RESULT PMR SEJARAH 2012

Sekalung tahniah diucapkan kepada semua pelajar PMR & Panitia Sejarah SMK Kerteh 2012 kerana telah mencatat keputusan 99.2% lulus dalam PMR 2012.Sesungguhnya semangat GKMP Kemanusiaan yang kental walaupun keadaan kesihatan tidak mengizinkan telah memberi suntikan semagat untuk semua calon & guru2 Panitia Sejarah bekerja dengan bertungkus lumus & all out!!Insyaallah tahun depan 100% lulus

GOUT

Wednesday, February 17, 2010

Gout Penyakit Eksklusif Lelaki

Gout adalah penyakit eksklusif untuk lelaki dan jarang sekali berlaku kepada wanita. Jika ada pun, kemungkinan berlaku hanya selepas wanita mengalami menopaus.

Apabila gout menyerang, kaki akan menjadi bengkak, panas dan amat sakit hingga ada sesetengah pesakit tidak boleh berjalan. Gout kronik berupaya untuk mengganggu kehidupan harian yang normal. Paling digeruni adalah kecacatan sendi dan otot, sama ada kecacatan ringan atau berat.

Kajian menunjukkan bahawa pesakit gout juga berisiko untuk mendapat penyakit sistem kardiovaskular serta berupaya menyebabkan kegagalan ginjal.

Penulis mendapatkan pandangan Pakar Perunding Rheumatik, Dr. Anwar Samhari Mat Arshad dari Hospital Pakar KPJ Pulau Pinang mengenai penyakit yang digelar 'Disease of King' ini.

Bagaimana serangan gout berlaku?

>> Akibat pemendapan kristal asid urik dalam rongga sendi. Lama kelamaan akan menyebabkan kristal garam dan mencetuskan rasa sakit sendi teramat sangat. Selalunya bermula dari sendi ibu jari kaki dan menular ke sendi lain.

>> Serangan gout berpunca dari peningkatan kadar asid urik dalam darah (hyperuriceamia).

Jenis-Jenis Gout:

Gout boleh dibahagikan kepada empat peringkat;
1 - asimptomatik (tiada simptom)

2 - akut, simptom gout berlaku secara cepat dan tiba-tiba; biasanya hanya menyerang tisu lembut pada beberapa sendi.

3 - interkritikal

4 - kronik -serangan gout boleh berlaku berulang-ulang yang dipanggil polyarticular gout. Pesakit akan berasa amat sakit, kejang dan kaki berubah bentuk. Ada juga yang mungkin menghadapi masalah kaki bengkak, merah, panas dan demam.

Tofus

Pengumpulan asid urik boleh dilihat melalui pembentukan benjolan kecil di permukaan kulit yang dipanggil tofus. Pada keadaan yang lebih serius, tofus yang terlalu besar mungkin pecah dan mengeluarkan bahan seperti kapur. Selain kaki, gout juga boleh berlaku pada anggota badan yang lain seperti buku lali, lutut, tangan dan pergelangan tangan.

Jumlah tofus berkait rapat dengan berat badan dan kadar asid urik di dalam badan manusia. Tofus akan berkurangan apabila kadar asid urik berada di bawah paras empat mg/dl, dan menjadi lebih besar berat jika paras asid urik berlebihan dari 11 mg/dl.

Bagaimanapun, bukan semua sakit sendi disebabkan kristal asid urik kerana pemendapan kalsium pirofosfat dihidrat juga boleh menyebabkan kesakitan pada pergelangan kaki, lutut dan pergelangan tangan - yang dipanggil gout palsu atau pseudogout.

Risiko

>> Jantina - lelaki lebih berisiko mendapat gout pada kadar 90 peratus.

>> Gaya hidup - Individu yang banyak minum minuman keras terutama bir dikatakan lebih berisiko mendapat gout.

>> Obesiti - individu yang mempunyai berat badan lebih 66 kilogram daripada berat badan normal.

>> Sesetengah penyakit - tekanan darah tinggi yang tidak dikawal, diabetes, hiperdislipidemia (paras lemak dan kolesterol yang tinggi) dan arteriosklerosis (penyempitan salur darah)

>> Individu yang menjalani pembedahan atau mendapat sakit tenat secara tiba-tiba.

>> Ubat tertentu - ubat mengawal tekanan darah dan kemoterapi juga dikenal pasti boleh meningkatkan paras asid urik dalam badan.

>> Genetik - kajian mendapati satu daripada empat pesakit datang daripada keluarga yang ada masalah gout.

>> Umur - gout biasa menyerang pesakit tua tetapi kini banyak kes membabitkan pesakit berumur 30 hingga 50 tahun. Manakala bagi wanita, kebanyakan kes bermula selepas umur putus haid.

Bila Sepatutnya Mendapatkan Rawatan?

Dapatkan rawatan doktor dengan segera apabila sendi berasa panas, bengkak dan sakit kerana jika tidak dirawat masalah ini akan bertambah buruk serta boleh menyebabkan kerosakan sendi.

Rawatan

Buat masa sekarang, tiada rawatan khas untuk menyembuhkan gout tetapi masalah ini boleh dikawal dengan mengambil ubat penahan sakit bukan steroid (NSAIDs) seperti endomethacin, diclofenac atau ubat penahan sakit generasi baru seperti celebrex dan arcoxia.

Individu yang kerap mengalami serangan gout akan dibekalkan dengan ubat allopurinol oleh doktor untuk mengimbangkan paras asid urik dalam badan yang perlu diambil sepanjang hayat.

Beberapa ubat yang dicadangkan bagi rawatan jangka panjang termasuk uricosuric (probenecid dan sulphinpyrazone).

Manakala untuk serangan mendadak, pesakit boleh mengambil ubat antiinflamatori bukan steroid (NSAIDs), colchicine (untuk serangan yang kurang kerap) dan corticosteroids.

Untuk pesakit darah tinggi yang juga mengalami gout, disarankan untuk mengambil ubat darah tinggi yang dipanggil Losartan yang juga berkebolehan untuk menurunkan paras asid urik. Sejenis ubat anti-kolesterol yang dipanggil Lipanthyl juga mempunyai fungsi yang sama.

Diet Untuk Pesakit Gout:
>> buah ceri dan strawberi didapati mampu mengurangkan asid urik.

>> elakkan makanan tinggi purin iaitu yang berasal dari sumber protein

>> hadkan memakan daging kepada satu hidangan sehari

>> kurangkan memakan organ dalaman haiwan, sardin dan ikan bilis dan hasil daging.

Makan Secara Sederhana:

>> asparagus, kacang lentil, kacang pea, cendawan, bunga kobis dan bayam.

>> minum banyak cecair, terutamanya air, untuk mencairkan dan membantu proses penyingkiran asid urik.

>> berhati-hati dengan ubat seperti aspirin, diuretik, vitamin C.


Ditulis oleh:
Bintu Rasyada A. Rahman

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Sindrom Raynaud

SINDROM RAYNAUD

SINDROM RAYNAUD’S

oleh: Muhammad Wahid Muslim

A. APA ITU SINDROM RAYNAUD’S

Sindrom Raynaud’s adalah sebuah kondisi di mana pembuluh-pembuluh nadi terkecil yang membawa darah ke ujung-ujung jari tangan atau kaki terhambat (menyebabkan kejang urat - spasm) ketika terpapar kondisi dingin atau sebuah gangguan emosional. Merokok atau bekerja dengan mesin-mesin yang menyebabkan getaran (vibrasi) juga dapat menyebabkan Sindrom Raynaud’s. Pembuluh vena yang kecil biasanya terbuka, jadi darah mengalir keluar melalui kapiler-kapiler darah. Jika ada kejang urat (spasm) di pembuluh vena kecil darah terhambat di kapiler-kapiler darah,  Pada akhirnya ujung-ujung jari tangan atau kaki menjadi biru akibat darah kehilangan oksigen. Pada akhirnya ujung-ujung jari tangan atau kaki menjadi pucat, dingin, dan kaku. Sindrom Raynaud’s kadang-kadang disebut juga Fenomena Raynaud’s atau Penyakit Raynaud’s.

Orang-orang menyakini sebaiknya Sindrom Raynaud’s diperiksa oleh dokter untuk dipastikan diagnosisnya, dan jika diperlukan bisa mendapatkan perawatan. Sebagian besar orang hanya butuh merubah sedikit gaya hidupnya untuk mengatasi Sindrom Raynaud’s. Dalam beberapa kasus saat ini, vasodilators (pengobatan dengan relaksasi dan pelebaran pembuluh darah) mungkin dapat menjaga pembuluh darah menjadi terhambat. (http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4687).

B. SINDROM RAYNAUD’S – PENYEBAB – DIAGNOSIS – GEJALA – PERAWATAN

Sindrom Raynaud’s adalah sebuah kondisi yang berhubungan dengan arthritis yang mana ditemukan ketika pembuluh darah terhambat. Ujung-ujung jari tangan atau kaki adalah daerah-daerah yang biasanya terkena Sindrom Raynaud’s. Kemungkinan juga bisa terjadi pada daerah hidung, bibir, dan lubang telinga. Penurunan aliran darah dapat menyebabkan kesakitan dan ketidaknyamanan di area yang terkena dan discloration pada kulit. Bagi banyak orang, serangan ini biasanya disebabkan oleh keadaan dingin dan stress / emosi. Raynaud’s dapat ditemukan sebagai kondisi primer (utama) atau sekunder. Sebagai kondisi primer, Raynaud’s tidak berhubungan dengan penyakit lain dan sering disebut Penyakit Raynaud’s. Kondisi rematik (rheumatic) berhubungan dengan Raynaud’s sekunder meliputi :

·        Scleroderma

·        Lupus

·        Rheumatoid Arthritis

·        Sindrom Sjogren’s

·        Dermatomyositis

·        Polymyositis

·        Peny. Mixed Connective Tissue

Institusi Nasional Arthritis, Musculoskeletal, dan Kulit mengestimasi bahwa        5 – 10 % populasi Amerika Serikat terkena Fenomena Raynaud’s. (raynauds-syndrome-causes-diagnosis-symptoms-treatment.htm - 24k - Tembolok - Halaman sejenis).

C. FAKTA – FAKTA DINGIN TENTANG KEADAAN SERIUS TANGAN YANG DINGIN (THE COLD FACTS ABOUT SERIOUSLY COLD HANDS)

Tangan dan kaki yang dingin adalah sebuah kondisi yang biasa ditemukan, biasanya disebabkan oleh cuaca yang dingin, tidak menggunakan pakaian hangat yang cukup atau sirkulasi yang kurang. Pada banyak kasus, sepasang sarung tangan dan kaos kaki yang tebal akan membuat pasien merasa hangat kembali.

Tetapi pada bagian mana, kondisi tangan yang dingin menjadi sebuah tanda masalah yang lebih serius? Dr. Robert Spiera, Direktur Vaskulitis dan Skleroderma pada RS Spesial Pembedahan di New York menjelaskan Sindrom Raynaud’s merupakan keadaan yang biasa terjadi pada banyak kasus tentang tangan atau kaki yang dingin.

D. APA ITU SINDROM RAYNAUD’S

Sindrom Raynaud’s adalah sebuah kondisi di mana orang-orang mengalami kejang urat (spasm) pada pembuluh darah yang menuju tangan dan kaki. Kejang urat (spasm) ini sering terjadi akibat paparan dingin, tetapi juga dapat disebabkan oleh situasi stress. Sindrom Raynaud’s merupakan sesuatu yang biasa terjadi, terutama pada wanita muda. Beberapa estimasi mengatakan bahwa 10 % wanita mengalami Fenomena Raynaud’s.

E. APA GEJALA – GEJALA DARI RAYNAUD’S  

Gejala–gejala Raynaud’s antara lain, tangan dan kaki berubah warna. Kebanyakan tipe, pertama kali berubah menjadi warna putih, kemungkinan diikuti oleh sebuah tahap di mana tangan dapat menjadi sangat kebiru-biruan dan kemudian pada tahap akhir menjadi kemerah-merahan. Kondisi ini disebut “Tiga Warna Perancis” yang sesuai dengan perubahan warna pada Raynaud’s, yaitu : putih, biru, dan merah. Warna ini berubah karena perubahan aliran darah ke anggota badan. (warna putih disebabkan oleh kekurangan darah).

F. APA YANG KAMU CEMASKAN TENTANG SINDROM RAYNAUD’S JIKA KAMU SERING MENDAPATKAN KONDISI TANGAN YANG DINGIN

Gejala-gejala Raynaud’s dapat jatuh ke dalam sebuah spektrum dalam hubungan kegawatan (severity) penyakit. Ada orang-orang yang sensitif terhadap dingin dan tangan mereka menjadi putih pada cuaca yang dingin, hal ini merupakan respon fisik / tubuh yang normal. Tetapi ketika oiang-orang mempunyai Sindrom Raynaud’s, respon fisik / tubuh lebih cepat perubahannya, mereka dapat langsung melihat perubahan warna tersebut.

G. MENGAPA ORANG – ORANG DENGAN SINDROM RAYNAUD’S TANGAN DAN KAKINYA MENJADI DINGIN

Raynaud’s merupakan respon fisik yang normal. Jika beberapa bagian tubuh terpapar dingin, respon fisik yang normal terhadap tubuh seseorang untuk memelihara temperatur inti tubuh dan mencegah kehilangan panas pada anggota badan. Jadi tubuh akan menjaga pembuluh peripheral untuk mengalirkan darah menuju organ vital untuk memelihara panas. Tetapi pada orang-orang dengan Raynaud’s, respon yang normal ini di exaggerated. Sebagai contoh, frostbite tidak berhubungan dengan Raynaud’s, tetapi disebabkan oleh respon yang sama. 

H. APA YANG MENYEBABKAN FENOMENA RAYNAUD’S

Ada hubungan yang dekat antara Raynaud’s dengan Fenomena Raynaud’s, tetapi gejala-gejala Raynaud’s biasanya menunjukkan beberapa penyakit lain. Ada beberapa autoimun atau penyakit yang berhubungan dengan jaringan disebabkan oleh Raynaud’s. Sebagai contoh, Raynaud’s ditemukan di dalam hampir setiap bagian tubuh dengan scleroderma (sebuah penyakit kronik yang berhubungan dengan jaringan). Jadi, saat beberapa orang hanya mempunyai Raynaud’s saja dengan gejala-gejala yang ringan ketika mereka berada pada kondisi yang sangat dingin. Orang-orang dengan scleroderma, Raynaud’s dapat juga menyebabkan cedera pada ujung-ujung jari tangan mereka akibat kekurangan aliran darah. Hal ini akan menyebabkan kekurangan suplai darah yang pada akhirnya mereka akan mendapatkan ulserasi pada ujung-ujung jari atau autoamputasi (pelepasan) ujung-ujung jari. Pada pasien seperti ini, dengan scleroderma dan Raynaud’s, perubahan pembuluh darah dapat dilihat, hal ini akan mempertebal pembuluh darah di mana akan menyebabkan kehilangan beberapa ruang untuk aliran darah.

I. BAGAIMANA RAYNAUD’S DIDIAGNOSIS

Raynaud’s sesungguhnya sebuah deskripsi klinik. Jalan untuk mendiagnosis Raynaud’s dengan mendapatkan sejarah penyakit yang bagus dari pasien dan bertanya kepada pasien untuk menggambarkan apa yang terjadi pada tangan mereka. Jika pasien berkata, “Dokter, pada paparan udara yang dingin atau selama kondisi stress, tangan saya menjadi putih dan mungkin menjadi kebiru-biruan.” Jawaban ini jelas memberikan gambaran kepada dokter untuk mendiagnosis bahwa hal tersebut adalah Raynaud’s.

J. Penyakit apa saja yang berhubungan dengan fenomena raynaud’s

Kita menemukan pasien-pasien dengan penyakit autoimun mempunyai frekuensai yang lebih besar terkena Raynaud’s dibandingkan populasi secara umum. Scleroderma mempunyai hubungan yang kuat. Dalam Sindrom Fosfolipid, seseorang yang mempunyai protein dalam darah juga disebut Raynaud’s. Kita juga dapat melihat Raynaud’s pada pasien lupus.

K. PERAWATAN YANG DILAKUKAN TERDIRI DARI APA

Memelihara temperatur panas tubuh sangat penting. Ada juga pengobatan yang kadang-kadang dilakukan oleh orang-orang yang mempunyai Raynaud’s yang sangat buruk. Satu kelompok obat-obatan yang digunakan disebut ‘Calcium Channel Blockers,’ seperti Procardia (Nifedipine) atau Norvasc (Amlodipine) dan biasanya digunakan sebagai obat-obatan tekanan darah tinggi. Untuk Raynaud’s, obat-obatan ini memperluas pembuluh darah dan sirkulasi darah. Hal ini sangat penting sebagai catatan bahwa obat-obat tersebut tidak mengeliminasi Raynaud’s secara keseluruhan. Obat-obatan tersebut akan menurunkan frekuensi dan kegawatan serangan. Menghentikan merokok juga sangat penting untuk dilakukan oleh penderita Raynaud’s. Merokok dapat menyebabkan kejang urat (spasm) pada pembuluh darah. (http://www.dentalplans.com/Dental-Health-Articles/The-Cold-Facts-About-Seriously-Cold-Hands.asp).

Muhammad Wahid Muslim was graduated from Health Safety and Environment (HSE) at State Islamic University of Syarif Hidayatullah Jakarta in year 2012. He is also interested in Web-Design, Photography, Computer Security, Publich Health, and Islamic Values. This site was built by him for "Communicative, Informative, Educative, Attractive" educational only.